微山县以推进“高效办成一件事”为牵引，有序释放健康医疗数据价值，充分发挥数据要素在医疗健康领域的倍成作用，强化数据支持，提高医疗健康服务水平，在医疗领域探索就医购药新举措。微山县人民医院揭牌成立全省首批互联网医院，通过电子处方流转系统，实现高效便捷的医疗服务。

　　一、数据驱动，让信息多跑路，群众少跑腿。微山县以“互联网医院”揭牌为契机，积极探索传统医疗服务与“数据要素”紧密结合的新模式，充分发挥线上服务作用，实现全流程就诊服务。一是建立线上预约诊疗制度，优化预约诊疗流程。梳理预约诊疗流程，建立线上预约诊疗通道，群众通过“爱山东”APP中的“就诊一件事”即可享受到分时段的在线预约挂号、取号、支付等数字化全流程的“云服务”，不断提升患者就医体验。二是打通数据信息共享渠道，推进“一码通享”融合服务。接入山东省卫生健康委员会电子健康卡系统，在“爱山东”APP“就诊一件事”服务中按要求填写信息即可申请电子健康卡。就医时通过扫描电子健康卡代替传统就诊卡，解决患者忘记带卡、丢卡等难题，实现全流程“无卡”就医，快捷又方便。三是线上线下双向打通，实现医院内外医保互联。患者初次就诊后，后续在院外需要购买医保范围内的药品，可到具有电子处方流转资质的药店，通过“互联网医院”向医生问诊，获取电子处方，药店即可为患者提供药品，并进行医保实时结算。

　　二、数据流通，让诊疗精准高效更安全。传统纸质处方存在易损坏、易被修改、效率低下等问题，为解决这类问题，微山县推进建立“互联网医院”，搭建电子处方流转系统，实现患者线上问诊、线下购药的一体化流程。一是充实专业力量，实现医患信息互通。微山县人民医院“互联网医院”共配备内科、外科、妇科等专业人员20余人，患者可通过线上查询医生信息选择对应科室医生，上传图文或通过视频在线问诊。值班医生根据患者提供的数据信息进行诊断，有效提升了远程诊断的准确性。二是优化就医服务流程，实现诊疗数据互通。医院提供“云胶片”服务，患者的电子胶片、检查报告和全部原始影像都保存在云端专属空间，在身份验证后，患者及医生可以随时通过手机和平板查阅报告和图像，实现诊疗数据的互通互认。对于有购药需求的患者，“互联网医院”医生可根据实际情况开具电子处方。患者在手机上将电子处方流转到指定的药店后，只需出示医保授权码即可实现购药和报销。三是完善安全机制，实现医疗信息全过程监管。“互联网医院”通过与电子健康卡联动，完成就诊人员身份识别，实现从问诊到购药报销的全流程电子化，必要时可随时查询相应数据，做到就诊全流程可监管。“互联网医院”的建立，实现了“医生开具处方、药师审核处方、药店实时配药、医保实时结算”的全流程电子化服务，在全市率先通过省医保局验收。

　　三、服务优化，推动“互联网医院”提效能。一是严格遵守制度保证安全。“互联网医院”严格遵守信息安全和医疗数据保密的相关法律法规，严格遵守《处方管理办法》等处方管理规定，在线开具的处方均有医师电子签名，并经药师审核。二是选拔优秀医师参与问诊。从现有医师中选拔优秀人员进行相应业务培训，参与到“互联网医院”诊疗过程，提高线上诊疗服务水平，保障在线问诊的患者能够享受与线下问诊相同待遇。三是加强合作提高效能。与线下药店合作，并对药店工作人员进行培训，全流程协助患者在线问诊购药，提高诊疗服务效能。“互联网医院”自开通以来每天服务400-500人次，实现从“患者到医院等医生”到“医生在线等患者”的暖心转变，让人民群众“日常小病”购药无烦恼，为群众提供更加便捷的医疗服务。

　　下一步微山县将通过“做大增量”不断推进“数据要素×医疗健康”行动，满足患者多元化的需求。以“高效办成一件事”为契机，在方便患者的同时进一步满足人民群众多元化、个性化的就医需求，为全省大型公立医院探索建设“互联网医院”，提供经验和指导。

　　（作者单位：微山县大数据中心）