“孤独的最高等级是一个人去医院。”这虽是网络流传的一句调侃，并非严谨的科学研究结论，但却击中了很多人内心深处的真切回忆，引发广泛共鸣。独自面对拥挤、嘈杂、陌生的医院时，孤独、不安会扑面而来。

　　迷宫般的医院、复杂的流程、智能化的操作让以老年人为代表的弱势群体看病就医之路“困难重重”，提供陪伴就医、代为跑腿、帮人问诊的陪诊服务应“需”而生。陪诊人员的贴心服务和温暖陪伴不仅可以有效缓解就医困境、消除医患沟通障碍、提高就诊效率，还能给予精神抚慰与心理疏导，体现了深深的人文关怀，但行业鱼龙混杂、“医疗黄牛”等随之而来的争议与质疑也不绝于耳。在此背景下，亟待“优化基本养老服务供给”和“积极发展银发经济”，引导陪诊行业向“正规化”迈进，推动陪诊服务新业态健康发展。

　　陪诊服务前景广阔

　　作为数字社会诞生的新型零工经济，陪诊服务近年来在全国多地涌现并发展迅速，凸显出陪诊服务市场巨大潜在需求。

　　人口结构变化。社会人口结构变化、老年人口比例上升是陪诊服务需求上涨的主要推动力。一是社会老龄化加剧。老年人口是陪诊行业的主要服务对象，据国家统计局公布的数据，2020年至2024年间我国60岁及以上老龄人口从2.64亿上升至3.10亿，占比上升至22.0%。民政部《第五次中国城乡老年人生活状况抽样调查基本数据公报》显示，我国老年人中自报患有慢性病的占80.0%，需要经常去医院就诊。二是空巢老人占比高。据民政部公布的数据，我国老年人口中空巢老人占比目前已超过一半，部分大城市和农村地区空巢老人比例甚至超过70%。三是一人户比例上升。人口普查数据显示，2020年一人户的总数达到1.25亿，占比从2010的14.1%上升至25.4%。

　　医疗现状使然。我国当前的医疗服务现状，也客观造就了陪诊服务的市场空间。首先是数字化就医普及。医院数字化建设的快速推进、就医流程复杂，让大多数不懂智能操作的老年人在就医过程中既无奈又无助。其次是医疗资源不均衡。医疗资源的城乡发展不平衡、区域分布不均导致异地就医增多，《2023年全国医疗保障事业发展统计公报》显示，2023年异地就医达到了2.43亿人次，较上一年增长一倍多。陌生的环境、来回的奔波让异地就医疲惫不堪，陪诊提供的“跑腿服务”可为异地就医节省大量时间和精力。最后是医院服务有难度。医院虽然也会提供陪诊服务，但服务人数有限、服务区域仅限于医院内、服务内容不包含接送背搬且多为公益性质，无法满足不同就诊人群的多样化需求。

　　生活观念转变。新型零工经济的基本形态是“互联网+”，并逐渐拓展到社会生活、人类交往的各个方面，由此改变了人们的生活方式与生活观念，陪诊服务就是其中之一。接受零工服务（如外卖、网约车）已逐步成为日常，越来越多因各种原因无法陪同老人就医的子女愿意选择陪诊服务。部分老人、独居人士、单独在外打拼的年轻人，出于不想麻烦他人、不想让子女操心的心态也乐于接受陪诊服务。同时各种生活服务类数字化平台已经渗透到社会各个角落，让陪诊服务触手可及。

　　市场催生机遇。有需求就有市场、有市场就有供给，陪诊服务作为一种新的消费需求催生了新机遇。一方面是吸引就业。陪诊行业就业门槛低、时间灵活、市场需求量大等特点吸引大量人员以兼职或全职形式进入，特别是为大龄失业人员、宝妈等就业弱势群体提供了就业机会。另一方面是创业机遇。在银发经济浪潮下，陪诊服务作为大健康养老产业的关键一环，创业门槛相对较低、不需要巨额的设备投资和复杂的技术研发、更注重的是人文关怀和服务意识，正逐步成为新兴创业热点。

　　科学引导陪诊服务健康发展

　　陪诊服务目前还处在缺乏规范、自由发展阶段，但对扩大养老服务供给、促进养老服务消费、带动就业等具有显著现实意义。我们要正视陪诊服务的现实需求和积极作用，立足现状、谋划长远，从顶层设计、行业规范、市场监管等方面发力，引导陪诊服务新业态规范、健康发展，不断增强就医获得感、幸福感、安全感。

　　完善顶层设计“定准调子”。顺应群众需求、强化顶层设计，以开放包容的心态支持鼓励市场主体在创新发展中开展有益探索。第一，明确支持态度。国务院办公厅《关于以新业态新模式引领新型消费加快发展的意见》提出“进一步培育壮大各类消费新业态新模式”，要秉持“法定职责必须为、法无授权不可为”的理念，充分肯定陪诊服务的积极作用，营造良好环境。第二，予以官方“身份认证”。适时将陪诊员纳入国家职业分类体系，明确陪诊行业法律地位，为相关职业体系的构建筑牢基础，有利于行业人才效能充分发挥和队伍建设提质增效。第三，明确主管部门。当下陪诊服务需求主体是老年群体，陪诊服务也是老年健康服务体系的重要内容，参考国家卫健委有关职能，建议由卫健委下属的老龄健康部门主管陪诊行业。

　　加强行业规范“扎紧口子”。充分发挥行业协会职能，加强行业自律和诚信建设，通过建立健全行业标准和行为规范，提高陪诊员的整体素质和服务能力，提升行业服务质量。一是从业规范化。陪诊服务涉及人民身体健康，必须建立相应的从业规范，从业资格上要对陪诊人员的基本素养、专业知识、陪护技能、身体条件等提出细化要求，对服务项目、服务流程、收费金额等形成统一标准，打造专业化的陪诊服务队伍。二是服务有温度。不同于一般服务行业，陪诊服务对象是就医弱势群体，心理抚慰成了陪诊服务中的关键一环。多点耐心、认真倾听、些许安慰，代为“跑腿”时帮助患者缓解心理压力，让陪诊服务多一份温情。三是行业“不护短”。畅通投诉举报渠道、建立从业“黑名单”，对服务未达标、扰乱陪诊行业和正常医疗秩序的从业者进行警示、淘汰。

　　消除监管盲区“不留空子”。针对以陪诊之名行“黄牛”之实、服务质量良莠不齐、侵害服务对象权益等行业乱象，补齐制度短板、规范行业发展。一方面，要加强支撑研究。陪诊服务是新生事物，如何监管、以何种方式介入等都需要深入研究。通过实地了解、听取多方（从业者、陪诊公司、信息发布平台、就诊患者、医院、政府部门等）意见，客观掌握行业特点、发展状况及未来趋势，为科学决策提供智力支撑。另一方面，要补齐制度短板。聚焦行业不足，在前期研究的基础上补齐短板、堵住“漏洞”，内容覆盖陪诊服务全流程，包括但不限于行业市场准入、从业培训机构、职业体系认证、各方权利责任、服务合同内容、平台信息发布、个人隐私保护、投诉纠纷处置等，让纠纷处置有章可循、政府监管有据可依。

　　（作者系江西省科学院科技战略研究所副研究员）