3亿高血压患者超半数都是“H型”

　　补叶酸可降低脑卒中风险

　　北京晚报讯（记者贾晓宏）我国3亿高血压患者中，超过一半都是“H型高血压”。这种高血压患者，在进行血液化验时，会伴有“同型半胱氨酸”升高。与其他类型的高血压患者相比，“H型高血压”脑卒中的发生风险要增加10到28倍。

　　本月初，我国33名心血管疾病专家共同制定了“H型高血压诊断与治疗专家共识”。专家表示，以心梗、卒中为代表的心脑血管疾病，已成为我国人群死亡因素排名之首，占总死亡的比例超过40%，总体疾病负担远远超过各类癌症的总和。相比于发达国家，我国居民卒中死亡率更是高于欧美国家4至5倍，是日本的3.5倍。大量研究显示，血中同型半胱氨酸升高是我国居民卒中高发的“罪魁祸首”之一，是导致高血压病人发生脑卒中的最大帮凶。北京大学第一医院心内科主任霍勇介绍说，我国高血压患者中，有50%至80%都是“H型高血压”，补充叶酸能够使同型半胱氨酸下降超过20%，进而使脑卒中风险显著下降25%。搭配有0.8毫克叶酸的复方降压药，降同型半胱氨酸作用最强。

　　为什么那么多的高血压患者的同型半胱氨酸会升高？霍勇解释说，有些人属于家族遗传，有些人则属于后天叶酸摄入不足。由于正常饮食摄入很难获取每日0.4毫克以上的叶酸，对于H型高血压患者，药物治疗应该作为首选。他们在降压的同时，还需要尽可能多地摄入富含叶酸的食物，如肝、绿色蔬菜、豆类、柑橘类水果、谷类等。J146