内容摘要:为精准识别人民美好生活需求,山东社会科学院山东省经济社会综合调查团队,在前两年的调查基础上进一步拓展了调查内容,将政府基本公共服务作为调查主题。调查显示,当前群众生活中最迫切需要解决的问题,居第一位的是“看病难看病贵问题”(29.8%),居第二位的是“养老保障问题”(18.1%),第三位是“物价上涨问题”(12.2%),第四位是就业失业问题(9.2%),第五位是住房价格过高问题(5.7%)。对社会保障政策满意度的评价方面,在满意度评价“一般”水平以下的较低满意度评价者中,参与职工养老保险和城乡居民养老保险比例,分别为36%和30.3%,显著高于参与机关事业单位养老保险19.9%的比例。
关键词:城乡居民;调查;基础设施;医疗保险
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党的十九大报告明确提出了“中国特色社会主义进入新时代,我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分发展之间的矛盾”。为精准识别人民美好生活需求,山东社会科学院山东省经济社会综合调查团队,在前两年的调查基础上进一步拓展了调查内容,将政府基本公共服务作为调查主题。调查有如下发现。
一、居民个人和家庭目标实现较充分,福利获得感较充实,办事找关系状况得到明显改善。
十八大以来,山东不断进行重大民生改革攻关突破,着力化解群众的“痛点”,人民的幸福感、获得感进一步提升。调查数据显示,最近3年,60.1%的受访者个人经济状况有所改善,50.4%的受访者改善了家庭居住条件,8.9%的受访者实现了个人创业,11.4%的受访者找到了一份更好的工作或在工作中获得了晋升,30%的受访者添置了汽车、家具等贵重物品,4.1%的受访者实现了出国旅游的梦想。
受访者认为所在地区政府为群众提供社会保障做得“很好”和“比较好”的比例达82.3%,感觉个人缴纳自己所选档次的养老保险费“完全没有困难”和“基本没有困难”的合计占72.5%。公众幸福感增强,福利获得感充实。
“生老病死皆求人”“办事难、找关系”是前些年广为群众诟病的“世道常态”。本次调查,我们在看病就医、求职就业、提薪升职、入托升学、打官司、经商办企业等方面特地设置了一些问题,调查被访者或其家人在过去一年里是否遇到过上述问题?在解决这些问题时,是否托人说情或请客送礼?如果有过托人说情或请客送礼,在找关系之后这件事情是否办成了?调查数据显示,分别有90.2%、88.4%、96%、93.8%、82.9%、82.5%的受访者表示,在办理这些事情时没有托人说情或请客送礼,“办事得找关系”的状况得到明显改善。这既得益于十八大以来全面从严治党的贯彻落实,使腐败蔓延势头得到有效遏制;也得益于政府不断改善行政管理,营造亲清政商关系,减少对优质资源的行政干预;还得益于政府加大民生投入的力度,不断增加优质资源供给,满足群众的切身需要。
二、当前群众生活最迫切需要解决的问题和对政府部门公共服务的满意度。
调查显示,当前群众生活中最迫切需要解决的问题,居第一位的是“看病难看病贵问题”(29.8%),居第二位的是“养老保障问题”(18.1%),第三位是“物价上涨问题”(12.2%),第四位是就业失业问题(9.2%),第五位是住房价格过高问题(5.7%)。
对比群众对政府各部门提供的公共服务满意度发现,城乡居民对提供义务教育满意度最高,满分4分,该项均值为3.32分。排在第二、三位的分别是打击犯罪维护社会治安、提供医疗卫生服务。位置相对靠后的是扩大就业增加就业机会、为中低收入者提供廉租房和经济适用房、发展经济增加收入。
摩擦性失业和结构性失业风险上升,一部分中小企业限产、关停等,部分员工失去工作岗位。如何回应群众对充分和高质量就业的期待,真正实施“就业优先战略”,通过公共就业服务增强劳动力素质与经济高质量发展适应性的同时,积极扶持中小企业进行技术更新,维护员工利益,保护生态环境,是需要深入探索的问题。另外,应加快建立多主体供给、多渠道保障、租购并举的住房制度和长效机制,满足中低收入者的住房需求。
三、民生各领域的需求迫切程度不同,应确定改革的优先顺序,实现精准化供给。
(一)在教育领域,公办学前教育资源短缺问题突出,小学阶段择校问题仍难完全禁止。应加大公办幼儿园投入力度,基础教育资源均衡要及时从“基本均衡”向“优质均衡”转变。
调查显示,与民办幼儿园相比,公办幼儿园普遍收费低廉,服务水准较为一致,群众满意度也较高。但公办园数量有限,难以满足社会的需求,由此导致许多城镇家长通过找熟人帮忙、交额外费用、在公办园附近买房、迁户口等方法入园,由此导致了“入园难”。应着力加大公办幼儿园建设力度,提高幼儿教师待遇,加强对民办园的监管。小学教育阶段,虽然政策早已取消了“重点学校”与“非重点学校”的划分,但调查显示,“重点小学”与“非重点小学”在素质教育、课业负担、教师素质、收费管理和校园安全这些“软实力”上的确存在显著差异。教育资源的均衡分配在“解决大班额”“标准化建设”和“一体化管理”这些“硬件”之后,要及时从“基本均衡”向“优质均衡”转变,着力解决基础教育的“软件”均衡问题,不断满足人民群众对更加公平、更有质量义务教育的需求。
(二)“看病难,看病贵”仍是呼声很高、亟须解决的问题,提高医保报销比例和便利异地就医是群众最期盼的公共医疗服务。
调查显示,2016年山东居民医疗保健年支出占总支出的11.3%,是家庭支出中仅次于食品支出(34.2%)的第二大消费支出。农村人口老龄化严重,其在医疗保健上的开支比城市居民高6个百分点。农村家庭医疗支出比重、住院自付费用、住院自付比例均高于城市家庭。医疗保健上的支出比重过大,难免影响其家庭生活水平。调查还显示,在受访者看病就医时造成困扰最严重的,依次是“除去报销的自费费用”“挂号或就诊排队时间太长”“检查项目多且费用高”,这说明“看病难,看病贵”依然是亟待解决的问题。对医疗服务质量的满意度评价中,对“异地就医时办理结算手续”和“看病自费比例”的满意度较低,均低于50%。可见,提高医保报销比例、便利异地就医是群众最期盼的医疗服务改进项目。
(三)社会保障方面,仍有一部分人游离在社会保险制度之外,农村居民对养老保障的需求比城市居民更为迫切。“全民参保登记计划”要及时向“全民参保计划”拓展升级,社会保障的公平性仍需加强。
参加具有普遍意义的社会养老保险与医疗保险的比例,城乡差异不大,前者介于 87%—88%之间,后者介于89%—91%之间。但从被访者的雇佣状况、工作单位类型和单位所有制性质看,无固定雇佣关系的零工、散工、 自雇职业者、民营单位就业者,没有参加这两类保险的比例相对较高。上述人员中,20%左右没有参加社会养老保险,13%—23%没有参加医疗保险。因此,推进社会养老保险与社会医疗保险由制度的全覆盖向人员的全覆盖尤为紧迫,“全民参保登记计划”要向“全民参保计划”拓展升级。
在参加的险种方面,大多数受访者参加的是水平相对较低的城乡居民社会养老保险和城乡居民医疗保险。在参加城乡居民社会养老保险中,缴费的档次和享受的待遇普遍不高,以300元和500元居多,分别占65.9%和12.6%。由于100元缴费档次规定只适用于重度残疾等缴费困难群体的选择,所以城乡居民社会养老保险整体来看还是以选择最低档次的居多。同样,交纳城乡居民医疗保险的受访者,大多数选择的也是本地缴费标准的最低档次。较低的缴费档次,难以满足老年时期养老和健康的需要。
对社会保障政策满意度的评价方面,在满意度评价“一般”水平以下的较低满意度评价者中,参与职工养老保险和城乡居民养老保险比例,分别为36%和30.3%,显著高于参与机关事业单位养老保险19.9%的比例。与城镇居民相比,农村居民对养老保障政策的满意度也低得多。城市居民表示“比较满意”和“非常满意”的合计占73.1%,比农村居民高6个百分点。
(四)对公共基础设施的需求,城乡居民关注点和迫切需要程度不同,应问需于民,实行差别化、精准化供给。
调查数据显示,受访居民亟须的前三项公共基础设施依次是自来水净化(11.5%)、集中供暖(9.6%)和道路建设(8.8%)。其中,城镇居民亟须的前三项基础设施依次是自来水净化、养老服务设施和集中供暖,农村居民亟须的前三项基础设施依次是集中供暖、自来水净化和道路建设。
面对城乡居民对公共基础设施不同项目的诉求分化,在加大供给力度的同时,应注重差别化、精准化供给。
(作者:山东社会科学院山东省经济社会综合调查课题组 执笔人:侯小伏)

